Prancūzija – Architektūrinės pastatų paslaugos – Concours de maîtrise d’œuvre dans le cadre de la construction d'un Campus des Métiers en environnement sensible – construction d’un campus incarné

Konkursas dėl projektavimo darbų, susijusių su aplinkos jautrių teritorijų statyba, kurios metu bus pastatytas Metijų Kampas

**Lietuvos Respublikos Švietimo, Mokslo ir Sporto ministerija**

**Prieštaringų interesų deklaravimo forma**

**1. Informacija apie įmonę**

1.1. Įmonės pavadinimas: [Įmonės pavadinimas]

1.2. Įmonės adresas: [Įmonės adresas]

1.3. Įmonės kodas: [Įmonės kodas]

1.4. Įmonės atstovų pavardės ir vardai: [Įmonės atstovų pavardės ir vardai]

1.5. Įmonės atstovo pareigos: [Įmonės atstovo pareigos]

1.6. Įmonės atstovo kontaktinis telefonas: [Įmonės atstovo kontaktinis telefonas]

1.7. Įmonės atstovo el. paštas: [Įmonės atstovo el. paštas]

**2. Informacija apie projektą**

2.1. Projektas: Konkursas dėl projektavimo darbų, susijusių su aplinkos jautrių teritorijų statyba, kurios metu bus pastatytas Metijų Kampas

2.2. Projektas vyksta: [Projekto vykdymo vieta]

2.3. Projektas vyksta: [Projekto vykdymo data]

**3. Informacija apie prieštaringus interesus**

3.1. Ar įmonė turi prieštaringų interesų? [Taip/Ne]

3.2. Jei taip, pateikite informaciją apie prieštaringus interesus:

3.2.1. Aprašymas: [Aprašymas]

3.2.2. Dokumentų kopijos: [Dokumentų kopijos]

3.3. Ar įmonė turi prieštaringų interesų? [Taip/Ne]

3.4. Jei taip, pateikite informaciją apie prieštaringus interesus:

3.4.1. Aprašymas: [Aprašymas]

3.4.2. Dokumentų kopijos: [Dokumentų kopijos]

**4. Informacija apie priėmimą**

4.1. Data: [Data]

4.2. Parašas: [Parašas]

4.3. Įmonės atstovo pavardė ir vardas: [Įmonės atstovo pavardė ir vardas]

4.4. Įmonės atstovo pareigos: [Įmonės atstovo pareigos]

4.5. Įmonės atstovo kontaktinis telefonas: [Įmonės atstovo kontaktinis telefonas]

4.6. Įmonės atstovo el. paštas: [Įmonės atstovo el. paštas]

**5. Informacija apie priėmimą**

5.1. Data: [Data]

5.2. Parašas: [Parašas]

5.3. Įmonės atstovo pavardė ir vardas: [Įmonės atstovo pavardė ir vardas]

5.4. Įmonės atstovo pareigos: [Įmonės atstovo pareigos]

5.5. Įmonės atstovo kontaktinis telefonas: [Įmonės atstovo kontaktinis telefonas]

5.6. Įmonės atstovo el. paštas: [Įmonės atstovo el. paštas]